Blocco del
Plesso Brachiale
per via Infraclaveare		     homepage Anetesia Loco-Regionale
           
presentazione multimediale
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Tecnica del blocco singolo
Indicazioni interventi sulla mano, sull'avambraccio, sul gomito 
Posizionamento del paziente supino con il braccio in posizione addotta
Reperi essenziali

1) clavicola
2) processo coracoideo della scapola
3) a. succlavia

Anestetico locale per interventi di durata < ad 1h e/o dolore post-operatorio lieve o day surgery : lidocaina 1.5%                                                           
per interventi di durata > di 1h e/o dolore post-operatorio severo: ropivacaina 0.5% o levobupivacaina 0.5% 
infusioni continue:  ropivacaina 0.2% a 6mlh
Tecnica

dopo aver realizzato un ponfo cutaneo di a.locale, si introduce l'ago-elettrodo medialmente al processo coracoideo, 2-3 cm al di sotto della clavicola introducendo l'ago perpendicolarmente al piano cutaneo per circa 4-6 cm. Dopo aver elicitato le clonie ricercate (n. radiale, o n. mediano, o n.ulnare) si iniettano 40 ml di anestetico locale, a cui è possibile aggiungere adrenalina 1/200000 .

tempo medio di esecuzione (dati interni) : 10 minuti

Controindicazioni           infezione sul sito di puntura
Complicanze
  • ematoma per puntura arteriosa
  • pneumotorace (raro)
Sedazione ? "Si" con diprivan o midazolam

Blocco del Plesso Brachiale per via Infraclaveare

distribuzione dell'a.locale
 dopo 40 ml di a.locale

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Curva di apprendimento (dati interni)

 

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